Acute Urine retention احتباس البول

0 Comments

Spread the love


Diagnosis
Most common urological emergency
1-Classic prestentation
Sudden inability to urinate + Severe pain in suprapubic area
المريض بييجي يقولك البول مش راضي ينزل مع الم شديد Suprapubic
2-By examination
Suprapubic distension
Suprapubic tenderness
Suprapubic dullness on percussion
3-Most common causes:
البروستاتا Benign prostatic Hyperplasia(BPH) in old males
حصوة في المثانة او مجري البول Bladder and Urethral stones
بعد العمليات Post-Operative relation

ازاي افرق بين Acute Urine retention و Anuria ؟
لازم تفرق ان الكلي شغالة كويس لكن البول مش بينزل لسبب ما وبين عدم وجود بول من الاساس بسبب قصور الكلي
Anuria is characterized by:
1-No pain in suprapupic region
2-No suprapubic tenderness,distension or dullness on percussion
3-Serum creatinine is usually HIGH
4-No urine passes after catheterization
اهم فرق انك لما تركب القسطرة مفيش بول بييجي

ER management
ركب قسطرة بولية فورا Urgent urethral catheterization
1-Common size used : 18 in males ,16 in female
2-Foley’s catheter is preffered
عشان قسطرة فولي ممكن تسيبها في المريض ودا اللي انت محتاجه لان المريض لسه هيروح لدكتور مسالك يعرف المشكلة ويعالجها
الفرق بين انواع القساطر
قسطرة Nylaton : بتستخدم لغرض معين وبعدين تتشال علي طول
قسطرة Foley : ممكن تفضل مكانها بحد اقصي اسبوع (رخيصة)
قسطرة Silicon :ممكن تفضل مكانها بحد اقصي شهر (السعر 15 – 20)

3-Avoid rapid evacuation that may cause hematuria due to sudden bladder decompression
لما البول يبدأ ينزل يفضل تضغط علي الانبوبة بين صوابعك كل فترة وتوقف نزول البول عدة ثواني ثم تكمل عشان المثانة متفضاش بسرعة ويحصل نزيف
4-If there is resistance during catheterization = Try smaller size
ممكن تلاقي مقاومة اثناء دخولك بالقسطرة وفي الحالة دي هتجرب مقاس اصغر لو معرفتش متزقش القسطر بالعافية وحول الحالة للمستشفي
دورك كممارس عام بينتهي بتركيب القسطرة
هتطلب من المريض بعد كدا يروح لدكتور مسالك
يتابع معاه عشان يعرف السبب ويعالجه

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *