Anal Fissures الشرخ الشرجي

0 Comments

Spread the love


Prasentation
1-classic presentation : anal pain on defecation and for few days after. This usually occur after constipation or after spicy meal
الشكوي المعتادة للمريض هي وجود ألم حاد اثناء التبرز يستمر لفترة ثم يخف المشكلة غالبا تحدث نتيجة لوجود امساك ومرور براز صلب يسبب قطع في منطقة الشرج
2-Usually anal fissures are not associated e bleeding unless mixed e hemorrhoids
غالبا الشرخ الشرجي غير مصوب بنزيف دم الا في حالة وجوده مصحوبال بالبواسير
3-Maybe presented by soiling of underwear or peri-anal itching
قد يشتكي المريض من وجود بقع في الملابس الداخلية او هرش حول منطقة الشرج
4-Acute fissures are most common , heal within months Chronic anal fissure is usually associated with hypertrophied skin tags
معظم الشروخ الشرجية تكون حادة وتتحسن مع الوقت لكن في بعض الحالات يصبح الشرخ مزمن ويتميز بوجود زوائد جلدية علي فتحة الشرج من الخارج
5-By examination: tear or skin tags maybe present on margins of anus
بالفحص ممكن تشوف الشرخ او الزوائد الجلدية علي اطراف فتحة الشرج

Treatment
علاج الشرخ الشرجي يعتمد علي درجته
في الحالات البسيطة:نلجأ الي النصائح لمنع الامساك + العلاج الدوائي
في الحالات المتقدمة : يتم تحويل الحالة الي عيادة الجراحة العامة
الحل النهائي للشرخ الشرجي والبواسير هو الجراحة

1-Instructions
تغير عادات الاكل لمنع الامساك من اهم وسائل علاح الشرخ الشرجي
1-الاكثار من الطعام الغني بالألياف مثل الخضار والفاكهة خصوصا الخس
2-الاكثار من شرب الماء والعصائر واللبن
2-Bulking agents
Bran tab 100tab..7LE
3 اقراص 3مرات يوميا قبل الاكل بساعة مع شرب كمية كبيرة من الماء
اقراص الردة تستخدم لزيادة ليونة البراز والمساعدة علي تقليل الامساك
3-Laxatives
Lactulose syrup 5.5LE
معلقة كبيرة 3مرات يوميا
4-Local agents for relieving pain
توجد بعض الادوية الموضوعية التي تخفف من ألم الشرخ الشرجي وتساعد علي شفائه كل هذه الادوية تستخدم ايشا في علاج البواسير الخفيفة
1-Cream
Neo-hemorrhan cream 3LE
Procto-glyvenol cream 6LE
دهان صباحا ومساءا داخل وخارج فتحة الشرج
2-Suppositories
Neo-hemorrhan supp 3LE
Procto-glyvenol cream 4LE
لبوس صباحا ومساءا

5-Local agents for relieving sphincter spasm
السبب الرئيسي للشروخ الشرجية المزمنة او المتكررة هو وجود تقلص في عضلة الشرج يوجد نوع كريم بالسوق للتخفيف من هذه التقلصات بس سعره غالي شوية
GTN cream 20 LE
دهان صباحا ومساءا يستخدام داخل وخارج فتحة الشرج

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *