Anaphylactic Shock الحساسية الحادة

0 Comments

Spread the love



Common causes
1-Drugs : Penicillins – Sulfa (e.g. septazol) – Tetanus toxoid
الادوية دي من اشهر الحاجات اللي بتعمل حساسية شديدة
2-Food : Peanuts – Strawberry – Egg – fish
الحساسية للاكل شائعة في الاطفال
أشهر الحاجات : الفراولة والبيض والبحريات وزبدة الفول السوداني
3-Stings : Bees – Wasps
قرصة نحلة او دبور
4-latex (in medical gloves)
مطاط بيصنع منه الجوانتي الطبي (غالبا بيعمل Local urticarial reaction فقط)
(يوجد جوانتيات Latex – free لأن النوع ده من الحساسية شائع جدا)
Presentation
شدة الأعراض تختلف من Mild local reaction الي Severe shock وده يعتمد علي عوامل كتير من ضمنها درجة حساسية الشخص والكمية التي تم التعرض لها
Usually 2 or more systems are usually involved
1-Cardiovascular
Tachycardia and Hypotension
2-Respiratory
صعوبة في التنفس Dyspnea , stridor
اختناق suffocation
Due to laryngeal , epiglottic edema with swollen tongue
3-Skin
تورم في الشفايف او اللسان او الجفون Angioedema( swollen lips OR tongue OR eyelids OR larynx)
Urticarial rash with Erythema and itching ظهور مفاجئ لبقع حمراء مميزة للحساسية مع هرش شديد

Avoid exposure to allergen
أهم حاجة : المريض يعرف الحاجة اللي عنده حساسية منها ويبعد عنها
ER managemeny
لو في صعوبة شديدة في التنفس : اطلب نائب الطوارئ لتركيب Endo.Tube

1-Oxygen by mask حطله ماسك اكسجين
2-Hydrocortisone 100mg IV + Chlorpheniramine 10mg IV
أمبول Avil وريد + فيال Solucortef وريد
3-If no response = Adrinaline IM
لا يعطي وريد الا بمعرفة متخصص
Adrenaline ampoule 1 LE
الكبار و الاطفال اكبر من 12 سنة :نصف امبول عضل يفضل في Deltoid
من 6 – 12 سنة : 25 وحدة علي سرنجة انسولين 100عضل (بابرة عادية)
من 6شهور – 6 سنين :10 وحدات غلي سرنجة انسولين 100 عضل (بأبرة عادية)
اقل من 6شهور : 5وحدات علي سرنجة انسولين 100 عضل (بابرة عادية)
4-If there is “Hypotension
500سم محلول ملح 0.9 % (يمكن تكراره حتي يتحسن الضغط)
5-If wheezes and chest tightness persist
لو استمرت صعوبة التنفس : جلسة استنشاق 3سم ملح+20 نقطة Farcolin ( فيال Atrovent

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *