بطانة الرحم المهاجرة

من اشهر الفنانين الذين اصيبو ببطانة الرحم المهاجرة عالميا lena dunham

Lena Dunham

Daisy redliy

Daisy redliy

بطانة الرحم المهاجرة  من الامراض  الحميده ، ويتمثل هذا المرض بوجود أنسجة شبيهة ببطانة الرحم  خارج الرحم حيث تنمو تلك البطانة على جانبي تجويف الرحم، لتمتد إلى قناة فالوب  ومنها الي المبيضين ، وعنق الرحم مسببة التهابات والام دوريه وتظهر هذه البطانه استجابه للهرمونات نفس تاثير استجابة بطانة الرحم الاصليه ، في نهاية الدورة الشهرية تنخفض نسبة هذه الهرمونات في الدم مما يؤدي إلى إضمحلال الأنسجة المبطنة للرحم وخروجها على هيئة دم الدورة الشهرية، ولكن تلك الموجودة خارج الرحم فإنها تنتفخ في نفسها لأنها لا تجد طريقاً للخارج وقد تسبب إفرازات تؤدي بدورها إلى حدوث التصاقات داخل الحوض، كما قد تكوْن أكياساً مليئة بالدم  وخاصة بالمبيض وتسمى ب”أكياس الشوكولاته”. وبطانة الرحم المهاجرة مرض يتطور بمرور الوقت وقد يعاود الحدوث بعد العلاج القصير ولهذا يجب علاجه بطريقه فعالة وفي الوقت المناسب.

اهم اسباب بطانة الرحم المهاجرة

لا يعرف السبب في هذا المرض حتي وقتنا هذا وكل ما هو معروف هو مجرد نظريات وافتراضات لم تثبت صحتها بعد . اشهر هذه النظريات

1- اضطراب مناعي

2- اختلال في افرازات بعض الهرمونات.

3- خروج دم الدوره الشهرية  بعكس مجراه الطبيعي من خلال قناتي فالوب ونزوله في تجويف الحوض

4-ما بعد عمليات تنظيف جوف الرحم

5- قد يكون  بسسب افرازات هرمونية من جوف الرحم تتنتقل إلى أماكن خارج الرحم وبسبب تأثيرها الهرموني تحفز انسجة اخر على التحول إلى انسجة شبيهة لتلك المبطنة لجوف الرحم.

6- تلعب الوراثه دورا كبيرا في هذا المرض

الأعراض
تأخر الحمل أو العقم هو العارض الرئيسي للمرض في حوالي 80٪ من الحالات

الشعور بآلام داخلية أثناء ممارسة العلاقه الزوجيه .

اضطرابات الدورة الشهرية سواء نزول الدورة الشهرية بغزارة او عدم انتظام مواعيدها .

الآلام أثناء الدورة الشهرية  . حيث يكون الالم المصاحب لبطانة الرحم المهاجرة اكثر من الالام العادية للدوره الشهريه

ظهور الدم أثناء التبرز أو التبول أثناء حدوث الدورة، وفي هذه الحالة وعند خروج الدم مع البول يكون المرض قد اصاب المثانة

اما نفسيا فقد يظهر علي المريض بعض اعراض الاكتئاب والشعور بالضيق وعزوف عن ممارسة الجنس بسبب الالم والشعور بالذنب تجاه الشريك

اكثر الاماكن  إصابة بالمرض
هي السطح الخارجي للمبيض أو بداخله
او الأربطة الخلفية للرحم
او السطح الخارجي للرحم
او قناتي فالوب
والمثانة
كما انه قد يصيب  الأمعاء الدقيقة أو القولون
او على أي جزء من أجزاء الحوض

كيفية تشخيص المرض


الكشف الطبي

لدي طبيب امراض النساء والتوليد

واجراء بعض الفحوصات الطبية

اخذ عينة من البطانة المهاجرة وتحليلها معمليا

فحص الدم للكشف عن وجود بروتين CA125 الذي يرتفع في حالات الاصابة ببطانة الرحم المهاجرة وحالات اورام المبايض

الرنين المغناطيسي MRI للحوض والرحم

عمل موجات صوتيه للحوض والرحم

العلاجع

تختلف طريقة العلاج حسب سن المريضة ورغبتها في الانجاب من عدمه كما انه لايوجد علاج فعال تماما ضد بطانة الرحم المهاجرة وانما اغلب العلاجات للتخفيف من اعراض المرض والحد من تقدمه

اول طرق العلاج هي الرعاية المنزلية
قد تساعد التمارين الرياضية على تخفيف الألم المصاحب للمرض.

العلاج الدوائي

ويعتمد العلاج الدوائي على تقليل مفعول هرمون الأستروجين حتى يؤدي إلى ضمور خلايا البطانة المنتبذة وذلك من خلال وضع الجسم  في شبه حالة حمل أو سن يأس مؤقت وذلك عن طريق :

حبوب منع الحمل

يتم تناولها بشكل متصل لمدة 6 اشهر حيث تعمل علي توقف الدوره الشهريه وبالتالي تقلل من تقدم المرض الا ان نتائجها غير مرضيه بشكل كبير

هرمون البروجيسترون

يوصف هذا الهرمون لنفس اسباب اقراص منع الحمل لانه يوقف الدوره الشهريه وبالتالي يودي الي انكماش البطانة المهاجرة وموتها

مجموعة البروجستوجينات تتضمن عدداً من الأدوية مثل :

نورإثيستيرون، مدروكسى بروجستيرون أسيتات.

هذه المجموعة قد تسبب أثارا جانبية تشبه الأثار السابقة للدورة الشهرية مثل احتباس الماء وتقلبات المزاج بسبب تغيرات الحالة النفسية، رغم أن التأثير الأكثر شيوعاً هو النزيف المتقطع المفاجئ وزيادة الوزن وانتفاخ البطن.

عقار الدانازول Danazol
هذا العقار أحد مشتقات هرمون الذكورة(التستوسيترون)الضعيفة الذي يؤدي إلى توقف التبويض ، ونظراً لذلك فإن بطانة الرحم الطبيعية والمهاجرة  ستتوقف عن النمو نتيجة انقطاع هرمونات المبايض، ثم تبدأ أماكن البطانة المهاجرة بالحوض في الانكماش والضمور ثم الاختفاء، ويؤدي هذا العلاج إلى توقف الدورة الشهرية مؤقتاً عند استعماله، وقد أثبتت الأبحاث أن هذا العقار يعمل على مراكز الدماغ، كما يعمل على بقع بطانة الرحم المهاجرة، حيث يعطى هذا العلاج لفترات تتراوح بين 6- 12 شهرا. من الممكن أن يسبب بعض الآثار الجتنبية مثل حب الشباب ويجعل البشرة دهنية، وأحمرار الوجه مع سخونة، زيادة في الوزن واحتباس السوائل أحياناً، أحياً يحدث للمرأة نمو شعر في مناطق غير مرغوب فيها (الذقن) وغلظة في الصوت، هذه الأعراض عادة تختفي عندما يتوقف العلاج الذي يتمر لمدة من 2-9 شهور.

مماثل محرر هرمونات التناسل Gn-RH-Agonists

ويعد هذا العقار أحدث وسائل العلاج المكتشفة والفعالة وقد بدأ استخدامه منذ منتصف الثمانينات، ويعمل ضد هرمونات غدة تحت المهاد التي تفرز هرموناتها لتحفيز الفص الأمامي من الغدة النخامية وتبعاً لذلك تتوقف عن إفراز هرمونات موجهة  مما يؤدي إلى توقف التبويض ومن ثم توقف الدورة ثم أخيراً ضمور بطانة الرحم المنتبذة، ولقد ثبت أن هذا العقار يؤدي إلى نتائج أفضل كثيراً من عقار الدانازول ولكنه يفوقه في أنه لا يسبب أعراضاً شديدة للمريضة، كما أنه يؤخذ عن طريق الحقن تحت الشحم مرة كل 28 يوماً وبالتالي، فهو يناسب السيدات اللاتي يعانين من آلام بالمعدة، يمكن كذلك إعطاء العقار بالاستنشاق عن طريق الأنف، وفي كل الأحوال يعطى العلاج لمدة 6-9 أشهر.

إن مماثلات الGnRH ممكن أيضاً أن تسبب اثار جانبية معظمها مماثلة لما يحدث عند سن اليأس، وتتضمن أحمرار الوجه مع سخونة، جفاف المهبل، وتغيرات في المزاج، من الممكن أن يكون هناك أيضاً فقدان طفيف في الكالسيوم من العظام ولكن يعود إلى حالته الطبيعية بعد انتهاء العلاج.

العلاج الجراحي

يتم اللجوء إليه بعد فترة من العلاج الهرموني أو لوجود أكياس دموية على المبيض أو لفك الالتصاقات أو لكي البطانة المهاجرة.

اليوم أعداد كبيرة من النساء يرغبن بالاحتفاظ بالمبيضين ويطلبن فقط لإزالة الرحم. وبما ان المبيضين يفرزان أيضاً الأستروجين الذي يساعد على نمو نسيج الأندرومتريوزس، فإن من الممكن بالضرورة أن يستأصل الطبيب المبيضين أيضا

جراحات فتح البطن

شق البطن عمل ممكن لإزالة الأنسجة الكبيرة أو لا زالة الألتصاقات، وهي عملية جراحية موسعة أكبر من تنظير البطن لأن الجرّاح سيحتاج إلى عمل فتحة كبيرة نسبيا في البطن

جراحات المنظار

وتتم جراحات استئصال أماكن الإصابة بالمرض حديثاً عن طريق منظار البطن بوكي للاماكن المصابة بالبطانة المهاجرة واظهرت جراحات المناظير نتائج افضل من جراحات فتح البطن

جراحات الليزر

حيث بدأ تطبيق إجراء جراحات الليزر عن طريق المنظار في خلال السنوات الماضية في بعض المراكز المتخصصة بالعالم، ورغم أن هذه الوسيلة أثبتت فعاليتها الكبيرة في السيطرة على هذا المرض وعلاجه بشكل كبير وتعد حالياً العلاج الأمثل. وتعتمد فكرة العلاج على إدخال شعاع ضوئي إلى تجويف البطن من خلال المنظار، ويمتاز هذا الضوء عن أي نوع آخر بأنه يسير في خط مستقيم وله قدرة في القطع مثل مشرط الطبيب ولكن دون إسالة أي دم، وله كذلك قدرة عند تخفيف قوته إلى كي وحرق الأغشية مما يعني أن الطبيب يستطيع استئصال أماكن انتباذ بطانة الرحم الكبيرة والعميقة، كما يستطيع كي كل الإصابات السطحية.

العلاج المزدوج

فهنا يجمع الطبيب بين العلاج بالعقاقير والعلاج الجراحي مما يتيح للمريضة الاستفادة من مزايا كل من العلاجين، وفي هذه الوسيلة يصف الطبيب للمريضة جرعات من العلاج لفترة شهرين أو ثلاثة ثم يتبعها بالعلاج الجراحي وبهذا يسيطر على المرض ويقلص انتشاره بالعقاقير قبل أن يقضي عليه جراحياً ويمكن أن يساعد على حدوث الحمل.

العلاجات الطبيعية والفيتامينات قد تساعد في السيطرة على هذا المرض خاصة عند تزويد الجسم:

– بكميات متزايدة تدريجياً من فيتامين (هـ) بدءاً من 4000 إلى 1000 وحدة يومياً.

– الأحماض الدهنية الأساسية 1.500 جم في اليوم.

– فيتامين (ب) المركب 3 مرات في اليوم.

– فيتامين (ج) قبل الأكل مرتين في اليوم.

– زنك 50 مجم في اليوم.

– كالسيوم 1.500 جم في اليوم.

– ماغنسيوم 10000 جم في اليوم.

– كميات من زيت حبة القمح 

بطانة الرحم المهاجرة

من اشهر الاشخاص الذين تم تشخيصم عاليما بالاصابة ببطانة الرحم المهاجره الممثله الامريكية

Daisy rIdley

Daisy Ridley

والممثلة الامريكية

Lena Dunham

بطانة الرحم المهاجرة  من الامراض  الحميده ، ويتمثل هذا المرض بوجود أنسجة شبيهة ببطانة الرحم  خارج الرحم حيث تنمو تلك البطانة على جانبي تجويف الرحم، لتمتد إلى قناة فالوب  ومنها الي المبيضين ، وعنق الرحم مسببة التهابات والام دوريه وتظهر هذه البطانه استجابه للهرمونات نفس تاثير استجابة بطانة الرحم الاصليه ، في نهاية الدورة الشهرية تنخفض نسبة هذه الهرمونات في الدم مما يؤدي إلى إضمحلال الأنسجة المبطنة للرحم وخروجها على هيئة دم الدورة الشهرية، ولكن تلك الموجودة خارج الرحم فإنها تنتفخ في نفسها لأنها لا تجد طريقاً للخارج وقد تسبب إفرازات تؤدي بدورها إلى حدوث التصاقات داخل الحوض، كما قد تكوْن أكياساً مليئة بالدم  وخاصة بالمبيض وتسمى ب”أكياس الشوكولاته”. وبطانة الرحم المهاجرة مرض يتطور بمرور الوقت وقد يعاود الحدوث بعد العلاج القصير ولهذا يجب علاجه بطريقه فعالة وفي الوقت المناسب.

اهم اسباب بطانة الرحم المهاجرة

لا يعرف السبب في هذا المرض حتي وقتنا هذا وكل ما هو معروف هو مجرد نظريات وافتراضات لم تثبت صحتها بعد . اشهر هذه النظريات

1- اضطراب مناعي

2- اختلال في افرازات بعض الهرمونات.

3- خروج دم الدوره الشهرية  بعكس مجراه الطبيعي من خلال قناتي فالوب ونزوله في تجويف الحوض

4-ما بعد عمليات تنظيف جوف الرحم

5- قد يكون  بسسب افرازات هرمونية من جوف الرحم تتنتقل إلى أماكن خارج الرحم وبسبب تأثيرها الهرموني تحفز انسجة اخر على التحول إلى انسجة شبيهة لتلك المبطنة لجوف الرحم.

6- تلعب الوراثه دورا كبيرا في هذا المرض

الأعراض
تأخر الحمل أو العقم هو العارض الرئيسي للمرض في حوالي 80٪ من الحالات

الشعور بآلام داخلية أثناء ممارسة العلاقه الزوجيه .

اضطرابات الدورة الشهرية سواء نزول الدورة الشهرية بغزارة او عدم انتظام مواعيدها .

الآلام أثناء الدورة الشهرية  . حيث يكون الالم المصاحب لبطانة الرحم المهاجرة اكثر من الالام العادية للدوره الشهريه

ظهور الدم أثناء التبرز أو التبول أثناء حدوث الدورة، وفي هذه الحالة وعند خروج الدم مع البول يكون المرض قد اصاب المثانة

اما نفسيا فقد يظهر علي المريض بعض اعراض الاكتئاب والشعور بالضيق وعزوف عن ممارسة الجنس بسبب الالم والشعور بالذنب تجاه الشريك

اكثر الاماكن  إصابة بالمرض
هي السطح الخارجي للمبيض أو بداخله
او الأربطة الخلفية للرحم
او السطح الخارجي للرحم
او قناتي فالوب
والمثانة
كما انه قد يصيب  الأمعاء الدقيقة أو القولون
او على أي جزء من أجزاء الحوض

كيفية تشخيص المرض


الكشف الطبي

لدي طبيب امراض النساء والتوليد

واجراء بعض الفحوصات الطبية

اخذ عينة من البطانة المهاجرة وتحليلها معمليا

فحص الدم للكشف عن وجود بروتين CA125 الذي يرتفع في حالات الاصابة ببطانة الرحم المهاجرة وحالات اورام المبايض

الرنين المغناطيسي MRI للحوض والرحم

عمل موجات صوتيه للحوض والرحم

العلاجع

تختلف طريقة العلاج حسب سن المريضة ورغبتها في الانجاب من عدمه كما انه لايوجد علاج فعال تماما ضد بطانة الرحم المهاجرة وانما اغلب العلاجات للتخفيف من اعراض المرض والحد من تقدمه

اول طرق العلاج هي الرعاية المنزلية
قد تساعد التمارين الرياضية على تخفيف الألم المصاحب للمرض.

العلاج الدوائي

ويعتمد العلاج الدوائي على تقليل مفعول هرمون الأستروجين حتى يؤدي إلى ضمور خلايا البطانة المنتبذة وذلك من خلال وضع الجسم  في شبه حالة حمل أو سن يأس مؤقت وذلك عن طريق :

حبوب منع الحمل

يتم تناولها بشكل متصل لمدة 6 اشهر حيث تعمل علي توقف الدوره الشهريه وبالتالي تقلل من تقدم المرض الا ان نتائجها غير مرضيه بشكل كبير

هرمون البروجيسترون

يوصف هذا الهرمون لنفس اسباب اقراص منع الحمل لانه يوقف الدوره الشهريه وبالتالي يودي الي انكماش البطانة المهاجرة وموتها

مجموعة البروجستوجينات تتضمن عدداً من الأدوية مثل :

نورإثيستيرون، مدروكسى بروجستيرون أسيتات.

هذه المجموعة قد تسبب أثارا جانبية تشبه الأثار السابقة للدورة الشهرية مثل احتباس الماء وتقلبات المزاج بسبب تغيرات الحالة النفسية، رغم أن التأثير الأكثر شيوعاً هو النزيف المتقطع المفاجئ وزيادة الوزن وانتفاخ البطن.

عقار الدانازول Danazol
هذا العقار أحد مشتقات هرمون الذكورة(التستوسيترون)الضعيفة الذي يؤدي إلى توقف التبويض ، ونظراً لذلك فإن بطانة الرحم الطبيعية والمهاجرة  ستتوقف عن النمو نتيجة انقطاع هرمونات المبايض، ثم تبدأ أماكن البطانة المهاجرة بالحوض في الانكماش والضمور ثم الاختفاء، ويؤدي هذا العلاج إلى توقف الدورة الشهرية مؤقتاً عند استعماله، وقد أثبتت الأبحاث أن هذا العقار يعمل على مراكز الدماغ، كما يعمل على بقع بطانة الرحم المهاجرة، حيث يعطى هذا العلاج لفترات تتراوح بين 6- 12 شهرا. من الممكن أن يسبب بعض الآثار الجتنبية مثل حب الشباب ويجعل البشرة دهنية، وأحمرار الوجه مع سخونة، زيادة في الوزن واحتباس السوائل أحياناً، أحياً يحدث للمرأة نمو شعر في مناطق غير مرغوب فيها (الذقن) وغلظة في الصوت، هذه الأعراض عادة تختفي عندما يتوقف العلاج الذي يتمر لمدة من 2-9 شهور.

مماثل محرر هرمونات التناسل Gn-RH-Agonists

ويعد هذا العقار أحدث وسائل العلاج المكتشفة والفعالة وقد بدأ استخدامه منذ منتصف الثمانينات، ويعمل ضد هرمونات غدة تحت المهاد التي تفرز هرموناتها لتحفيز الفص الأمامي من الغدة النخامية وتبعاً لذلك تتوقف عن إفراز هرمونات موجهة  مما يؤدي إلى توقف التبويض ومن ثم توقف الدورة ثم أخيراً ضمور بطانة الرحم المنتبذة، ولقد ثبت أن هذا العقار يؤدي إلى نتائج أفضل كثيراً من عقار الدانازول ولكنه يفوقه في أنه لا يسبب أعراضاً شديدة للمريضة، كما أنه يؤخذ عن طريق الحقن تحت الشحم مرة كل 28 يوماً وبالتالي، فهو يناسب السيدات اللاتي يعانين من آلام بالمعدة، يمكن كذلك إعطاء العقار بالاستنشاق عن طريق الأنف، وفي كل الأحوال يعطى العلاج لمدة 6-9 أشهر.

إن مماثلات الGnRH ممكن أيضاً أن تسبب اثار جانبية معظمها مماثلة لما يحدث عند سن اليأس، وتتضمن أحمرار الوجه مع سخونة، جفاف المهبل، وتغيرات في المزاج، من الممكن أن يكون هناك أيضاً فقدان طفيف في الكالسيوم من العظام ولكن يعود إلى حالته الطبيعية بعد انتهاء العلاج.

العلاج الجراحي

يتم اللجوء إليه بعد فترة من العلاج الهرموني أو لوجود أكياس دموية على المبيض أو لفك الالتصاقات أو لكي البطانة المهاجرة.

اليوم أعداد كبيرة من النساء يرغبن بالاحتفاظ بالمبيضين ويطلبن فقط لإزالة الرحم. وبما ان المبيضين يفرزان أيضاً الأستروجين الذي يساعد على نمو نسيج الأندرومتريوزس، فإن من الممكن بالضرورة أن يستأصل الطبيب المبيضين أيضا

جراحات فتح البطن

شق البطن عمل ممكن لإزالة الأنسجة الكبيرة أو لا زالة الألتصاقات، وهي عملية جراحية موسعة أكبر من تنظير البطن لأن الجرّاح سيحتاج إلى عمل فتحة كبيرة نسبيا في البطن

جراحات المنظار

وتتم جراحات استئصال أماكن الإصابة بالمرض حديثاً عن طريق منظار البطن بوكي للاماكن المصابة بالبطانة المهاجرة واظهرت جراحات المناظير نتائج افضل من جراحات فتح البطن

جراحات الليزر

حيث بدأ تطبيق إجراء جراحات الليزر عن طريق المنظار في خلال السنوات الماضية في بعض المراكز المتخصصة بالعالم، ورغم أن هذه الوسيلة أثبتت فعاليتها الكبيرة في السيطرة على هذا المرض وعلاجه بشكل كبير وتعد حالياً العلاج الأمثل. وتعتمد فكرة العلاج على إدخال شعاع ضوئي إلى تجويف البطن من خلال المنظار، ويمتاز هذا الضوء عن أي نوع آخر بأنه يسير في خط مستقيم وله قدرة في القطع مثل مشرط الطبيب ولكن دون إسالة أي دم، وله كذلك قدرة عند تخفيف قوته إلى كي وحرق الأغشية مما يعني أن الطبيب يستطيع استئصال أماكن انتباذ بطانة الرحم الكبيرة والعميقة، كما يستطيع كي كل الإصابات السطحية.

العلاج المزدوج

فهنا يجمع الطبيب بين العلاج بالعقاقير والعلاج الجراحي مما يتيح للمريضة الاستفادة من مزايا كل من العلاجين، وفي هذه الوسيلة يصف الطبيب للمريضة جرعات من العلاج لفترة شهرين أو ثلاثة ثم يتبعها بالعلاج الجراحي وبهذا يسيطر على المرض ويقلص انتشاره بالعقاقير قبل أن يقضي عليه جراحياً ويمكن أن يساعد على حدوث الحمل.

العلاجات الطبيعية والفيتامينات قد تساعد في السيطرة على هذا المرض خاصة عند تزويد الجسم:

– بكميات متزايدة تدريجياً من فيتامين (هـ) بدءاً من 4000 إلى 1000 وحدة يومياً.

– الأحماض الدهنية الأساسية 1.500 جم في اليوم.

– فيتامين (ب) المركب 3 مرات في اليوم.

– فيتامين (ج) قبل الأكل مرتين في اليوم.

– زنك 50 مجم في اليوم.

– كالسيوم 1.500 جم في اليوم.

– ماغنسيوم 10000 جم في اليوم.

– كميات من زيت حبة القمح 

Good news about the discovery of a vaccine to covid19.

Good news about the discovery of a vaccine to covid 19
. The two international drug companies, Pfizer and Biotank, said that a new vaccine was invented for the emerging corona virus .. This vaccine has been tested on approximately 43,654 from 6 different countries and has proven its efficiency exceeding 90%

How the new vaccine works

Part of the genetic code of the virus is taken and then it gives instructions to the cells about what they should build, as they encapsulate them with fat so that they can enter the cells of the body.

The vaccine will be given in two doses, about 3 weeks apart

And trials in Germany, Turkey, the United States and Iran showed that those who received the vaccine gained 90 percent immunity seven days after they received the second dose.

Pfizer said it could produce nearly 50 million doses by the end of this year and produce nearly 1.4 billion doses by the end of 2021.

The new vaccine needs to be kept at a temperature of -80 below zero

But some other information about the vaccine was not available, such as how long the immunity of the person receiving the vaccine lasts against Corona virus
The vaccine-producing companies stated that most of the information needed about the new vaccine will be cleared by the end of the third week of this month, which will allow the new drug to be used internationally.

According to the statements of many medical professors around the world, it is a defining moment, even though it is the beginning of the journey.

New to Corona Virus

Insulin pump

An insulin pump is a substitute for multiple daily injections
  Insulin pumps are used to continuously deliver insulin to a person with type 1 diabetes.
Its most important feature is the continuous delivery of insulin to the blood throughout the day according to blood glucose levels without the need for continuous measurement of the level of sugar and without resorting to stinging several times

  Accurate delivery of very small doses is useful for infants and children. It has also been noted that children who use the pump reduce the incidence of ketosis and coma by up to 90%.

  Contributes to reducing the occurrence of long-term complications such as peripheral neuropathy and vascular inflammatory injury that causes diabetic foot and visual impairment
  In an insulin pump we replace slow-acting insulin to meet basic needs with continuous infusion of rapid-acting insulin.

  An insulin pump provides one type of fast-acting insulin in two ways:

  A dose pumped out to cover the food eaten or to correct a high blood sugar level.

  A base dose that is continuously pumped at an adjustable base rate to deliver the required insulin between meals and at night.

  Users reported better quality of life compared to using other insulin administration devices.  Improvement has been reported in type 1 and type 2 diabetes requiring insulin therapy

  Using fast-acting insulin to meet basic needs provides relative freedom from the structured meals and exercise regimen that was previously necessary to control blood sugar with slow-acting insulin.

  Programmable basal modifiers allow the scheduled delivery of insulin in different amounts at different times of the day.  This is especially helpful in controlling events such as the dawn phenomenon that leads to low blood sugar during the night.

  Many users feel that taking insulin from the pump is more convenient and discreet than an injection
Insulin pumps also make it possible to deliver more accurate amounts of insulin than can be injected with a syringe.  This supports tighter control of blood sugar and glycated hemoglobin (HGBA1C) levels, which reduces the chance of long-term complications associated with diabetes.  This is expected to result in long-term cost savings compared to multiple daily injections.

  Many modern “smart” pumps have a “processor” that calculates the amount of insulin you need taking into account the amount of expected carbohydrates, blood sugar level and active insulin.

  Insulin pumps can provide an accurate record of insulin use with their history lists.  On many insulin pumps, this log can be downloaded to a computer and graphed for trend analysis.

  Neuropathy is an unpleasant complication of diabetes resistant to usual treatment.  There are reports of amelioration or complete disappearance of neuropathic pain with insulin pumps.

  Numerous studies have shown that patients who use an insulin pump enjoy greater freedom in eating meals and enjoy good sexual health as chronic high sugar negatively affects sexual health .. The pump adjusts sugar levels, allowing the side effects to fade in the long run
Insulin pumps, cartridges, and infusers may be much more expensive than syringes used to inject insulin with many insulin pumps costing more than $ 12,000.  Another disadvantage of using it is the necessity to follow up the battery that continues to work for a continuous month without the need to charge and the device has a battery indicator and an insulin tank indicator.

  An insulin pump user can influence the fast-acting insulin profile through dose formation.  Users can experiment with dosage forms to determine what works best for any given food, which means they can improve blood sugar control by adapting the dosage form to their needs.

There are two types of fixed doses for pump users
The first dose is the basic dose that is given to the patient before eating, in order to fade the sudden rise in sugar after eating high-sugar meals, and the basic dose is determined according to the type of food, the patient’s weight, and the amount of the meal he eats each time.
The second is the extended dose is a slow infusion of insulin that spreads over time.  By pumping in a “square wave” form, the dose avoids a high initial dose of insulin that may enter the blood and cause low blood sugar before digestion can facilitate the entry of sugar into the blood.  The extended dose also extends the effect of insulin beyond insulin alone.  An extended dose is appropriate when covering high-fat, protein-rich meals such as steak, which will raise blood sugar for several hours after starting a dose.  An extended dose is also beneficial for those with slow digestion.

  Timing of the dose

  Since the pump user is responsible for starting the dose manually, this provides an opportunity for the user to take a pre-dose to improve the insulin pump’s ability to prevent post-meal hyperglycemia.  A pre-meal dose is just a dose of insulin given before it is actually necessary to cover the carbohydrates eaten.

  Determine the base rate

  Basal insulin requirements vary with different individuals and during the periods of the day.  The basal rate for a certain period of time is determined by fasting with periodic assessment of the blood glucose level.  Do not take food or insulin shots for 4 hours before or during the evaluation period.  If the blood sugar level changes dramatically during the evaluation, the basal rate can be adjusted to increase or decrease insulin delivery to keep the blood sugar level roughly constant.

  For example, to determine basic morning requirements, an individual must skip breakfast.  Upon waking up, they will periodically test your blood glucose level until lunch.  Changes in blood glucose levels are compensated for by adjustments in the morning basal rate.  The process is repeated over several days, with changing the fasting period, until a basic 24-hour profile is formed that keeps blood sugar levels relatively constant.  Once the basal rate of need for basic insulin for fasting is matched, the pump user will then gain the flexibility to skip or postpone meals such as sleeping late on the weekends or overtime on weekdays.

  The pump user should be educated by a diabetic care professional about setting a basal rate before starting treatment with the pump.

  Temporary rates

  Since basal insulin is provided as a fast-acting insulin, basal insulin can be increased or decreased immediately as needed at a temporary basal rate.  Examples when this can be helpful include:

  As a passenger during a long car trip, when more insulin is needed due to inactivity.

  While driving on a long trip, to reduce the risk of hypoglycemia, a temporarily lower base rate can be programmed.

  During and after spontaneous exercise or sports, when the body needs less insulin.

  During illness or stress, when the primary demand increases due to insulin resistance.

  When blood ketones are present, when additional insulin is required.

  When you are on a long fast (such as Ramadan or Lent) when the basic requirements are less.

  During menstruation, when additional basal insulin is needed

ولمعرفة كيفية استخدام مضخة الانسولين واراء اساتذة امراض السكر واراء المختصين في مضخة الانسولين من خلال الروابط التاليةhttps://www.youtube.com/embed/U1X05rBfhEA?feature=oembedhttps://www.youtube.com/embed/7dJQ3vQeDzo?feature=oembed

وهذا احد اشهر المواقع الموثوقة عالميا التي يمكنكم الحصول منها علي جهاز مضخة الانسولين الامريكيةالاحدث عالميا

https://digital-pancreas.com/?key=3d09fafa8af0f1a69b5c917f919fa42cc4af814ef9944796cc590310a8c6c9c3

انباء سارة للجنس البشري عن اكتشاف لقاح جديد لفيرس كورونا المستجد

صرحت شركتا الدواء العالميتان فايزر وبيوتنك انه تم اختراع لقاح جديد لفيرس كورونا المستجد ..هذا اللقاح تم تجربته علي ما يقارب 43654 من 6 دول مختلفه واثبت كفائه تتخطي ال 90٪

كيفية عمل اللقاح الجديد


يتم اخذ جزءا من الشيفرة الجينية للفيروس ومن ثم  تعطي تعليمات للخلايا عما يتوجب عليها بناؤه، حيث تقوم بتغليفها  بالدهون كي تتمكن من دخول خلايا الجسم.

سوف يتم اخذ اللقاح علي جرعتين تفصل بينهما مده حوللي 3 اسابيع

وأظهرت التجارب في كل المانيا وتركيا والولايات المتحده وايران  أن الذين حصلوا على اللقاح اكتسبوا مناعة بنسبة 90 في المئة بعد سبعة أيام من حصولهم على الجرعة الثانية.

وصرحت شركة فايزر انه يمكنها انتاج ما يقارب 50 مليون جرعه بنهاية هذا العام وانتاج ما يقارب 1.4 مليار جرعه بنهاية عام 2021

يحتاج اللقاح الجديد الي الحفظ في درجة حرارة تصل الي -80 تحت الصفر

لكن لم تتوفر بعض المعلومات الاخري عن اللقاح مثل المده التي تدوم معها مناعة الشخص المتلقي للقاح ضد فيرس كورونا
وصرحت الشركات المنتجه للقاح ان اغلبية المعلومات اللازمه عن اللقاح الجديد ستضح بنهاية الاسبوع الثالث من شهر نوفمبر الجاري مما سيسمح باستخدام الدواء الجديد عالميا ..

ووفقا لتصريحات العديد من اساتذة الطب حول العالم فانها لحظة فارقه رغم انها بدية المشوار .

مضخة الانسولين ..

تعد مضخة الأنسولين بديلاً عن الحقن اليومية المتعددة
تُستخدم مضخات الأنسولين لتوصيل الأنسولين بشكل مستمر إلى شخص مصاب بداء السكري من النوع الأول.
واهم مميزاتها هو توصيل الانسولين للدم بشكل مستمر علي مدار اليوم طبقا لمعدلات الجلوكوز بالدم دون الحاجه الي قياس مستمر لمستوي السكر ودون اللجوء للوخز عدة مرات

توصيل دقيق لجرعات صغيرة جدًا مفيدة للرضع والاطفال .كما لوحظ ان الاطفال الذين يستخدمون المضخه تقل حدوث ارتفاع السكر الكيتوني وغيبوبة السكر بنسب تصل الي ٩٠ ٪

تساهم في الحد من حدوث المضاعفات طويلة الأمد مثل اعتلال الاعصاب الطرفيه والاصابه التهابات الاوعيه الدمويه التي تسبب الاصابه بالقدم السكري والاعتلال البصري
نقوم في مضخة الأنسولين باستبدال الأنسولين بطيء المفعول لتلبية الاحتياجات الأساسية بالتسريب المستمر للأنسولين سريع المفعول.

توفر مضخة الأنسولين نوعًا واحدًا من الأنسولين سريع المفعول بطريقتين:

جرعة يتم ضخها لتغطية الطعام الذي تم تناوله أو لتصحيح مستوى السكر في الدم المرتفع.

جرعة أساسية يتم ضخها باستمرار بمعدل أساسي قابل للتعديل لتوصيل الأنسولين المطلوب بين الوجبات وفي الليل.

أبلغ المستخدمون عن جودة حياة أفضل مقارنة باستخدام الأجهزة الأخرى لإدارة الأنسولين. تم الإبلاغ عن التحسن في في النوع 1 و السكري من النوع 2 التي تتطلب العلاج بالأنسولين

إن استخدام الأنسولين سريع المفعول لتلبية الاحتياجات الأساسية يوفر حرية نسبية من الوجبات المنظمة ونظام التمرين الذي كان ضروريًا في السابق للتحكم في نسبة السكر في الدم باستخدام الأنسولين بطيء المفعول.

تسمح المعدلات الأساسية القابلة للبرمجة بتسليم الأنسولين المجدول بكميات مختلفة في أوقات مختلفة من اليوم. هذا مفيد بشكل خاص في السيطرة على الأحداث مثل ظاهرة الفجر التي تؤدي إلى انخفاض نسبة السكر في الدم أثناء الليل.

يشعر العديد من المستخدمين أن تناول الأنسولين من المضخة يكون أكثر ملاءمة وسرية من الحقن
كما تجعل مضخات الأنسولين من الممكن توصيل كميات أكثر دقة من الأنسولين مما يمكن حقنه باستخدام حقنة. هذا يدعم سيطرة أكثر إحكامًا على نسبة السكر في الدم ومستويات الهيموجلوبين السكري ( HGBA1C)، مما يقلل من فرصة حدوث مضاعفات طويلة الأمد مرتبطة بمرض السكري. ومن المتوقع أن يؤدي ذلك إلى توفير طويل الأجل في التكلفة مقارنةً بالحقن اليومية المتعددة.

تحتوي العديد من المضخات “الذكية” الحديثة على “معالج ” الذي يحسب كمية الأنسولين التي تحتاجها مع الأخذ في الاعتبار كمية الكربوهيدرات المتوقعة ومستوى السكر في الدم والأنسولين النشط.

يمكن لمضخات الأنسولين توفير سجل دقيق لاستخدام الأنسولين من خلال قوائم التاريخ الخاصة بهم. في العديد من مضخات الأنسولين ، يمكن تحميل هذا السجل على جهاز كمبيوتر ورسمه البياني لتحليل الاتجاهات.

الاعتلال العصبي هو اختلاط مزعج لمرض السكري المقاوم للعلاج المعتاد. هناك تقارير عن التخفيف أو الاختفاء التام لألم الاعتلال العصبي باستخدام مضخات الأنسولين.

أظهرت العديد من الدراسات ان المرضي الذين يستخدمون مضخة الانسولين يتمتعون بحريه اكبر في تناول الوجبات كما انهم يتمتعون بصحة جنسيه جيده حيث ان الارتفاع المزمن للسكر يوثر سلبا علي الصحة الجنسيه ..تقوم المضخه بتعديل مستويات السكر مما يتيح تلاشي الاثار الجانبيه علي المدي البعيد
قد تكون مضخات الأنسولين والخراطيش وأجهزة التسريب أغلى بكثير من المحاقن المستخدمة لحقن الأنسولين مع العديد من مضخات الأنسولين التي تكلف أكثر من ١٢٠٠٠ دولار . عيب آخر لاستخدام وهو ضرورة متابعة البطاريه التي تستمر بالعمل لمدة شهر متواصل دون الحاجه الي شحن ويوجد بالجهاز مؤشر للبطاريه ومؤشر لخزان الانسولين .

يمكن لمستخدم مضخة الأنسولين التأثير على ملف الأنسولين سريع المفعول من خلال تشكيل الجرعة . يمكن للمستخدمين تجربة أشكال الجرعة لتحديد الأفضل لأي طعام معين ، مما يعني أنه يمكنهم تحسين التحكم في نسبة السكر في الدم عن طريق تكييف شكل الجرعة مع احتياجاتهم .

هناك نوعان من الجرعات الثابته لدي مستخدم المضخه
الاولي هي الجرعه الاساسيه يتم اعطاءها للمريض قبل تناول الطعام لتلاشي الارتفاع المفاجئ للسكر بعد تناول وجبات عالية السكر ويتم تحديد الجرعه الاساسيه حسب نوع الطعام ووزن المريض وكمية الوجبه التي يتناولها كل مره
والثانيه هي الجرعة الممتدة عبارة عن تسريب بطيء من الأنسولين ينتشر بمرور الوقت. عن طريق الضخ على شكل “موجة مربعة” ، تتجنب الجرعة جرعة أولية عالية من الأنسولين التي قد تدخل الدم وتسبب انخفاض نسبة السكر في الدم قبل الهضم يمكن أن يسهل دخول السكر إلى الدم. تعمل الجرعة الممتدة أيضًا على توسيع تأثير الأنسولين إلى ما هو أبعد من الأنسولين وحده. تعد الجرعة الممتدة مناسبة عند تغطية وجبات غنية بالدهون بالبروتين مثل شرائح اللحم ، والتي سترفع نسبة السكر في الدم لعدة ساعات بعد بداية الجرعة. الجرعة الممتدة مفيدة أيضًا لمن يعانون من بطء الهضم .

توقيت الجرعة

نظرًا لأن مستخدم المضخة مسؤول عن بدء الجرعة يدويًا ، فإن هذا يوفر فرصة للمستخدم لإجراء جرعة مسبقة لتحسين قدرة مضخة الأنسولين على منع ارتفاع السكر في الدم بعد تناول الطعام. جرعة ما قبل الطعام هي مجرد جرعة أنسولين تُعطى قبل أن تكون ضرورية بالفعل لتغطية الكربوهيدرات التي يتم تناولها..

تحديد المعدل الأساسي

تختلف متطلبات الأنسولين القاعدية باختلاف الأفراد وفترات اليوم. يتم تحديد المعدل الأساسي لفترة زمنية معينة عن طريق الصيام مع التقييم الدوري لمستوى السكر في الدم. لا يجب تناول الطعام أو جرعة الأنسولين لمدة 4 ساعات قبل أو أثناء فترة التقييم. إذا تغير مستوى السكر في الدم بشكل كبير أثناء التقييم ، فيمكن تعديل المعدل الأساسي لزيادة أو تقليل توصيل الأنسولين للحفاظ على مستوى السكر في الدم ثابتًا تقريبًا.

على سبيل المثال ، لتحديد المتطلبات الأساسية الصباحية للفرد ، يجب عليه تخطي وجبة الإفطار. عند الاستيقاظ ، سيختبرون مستوى الجلوكوز في الدم بشكل دوري حتى الغداء. يتم تعويض التغيرات في مستوى الجلوكوز في الدم بتعديلات في المعدل الأساسي الصباحي. تتكرر العملية على مدار عدة أيام ، مع تغيير فترة الصيام ، حتى يتم تكوين ملف تعريف أساسي على مدار 24 ساعة والذي يحافظ على مستويات السكر في الدم ثابتة نسبيًا. بمجرد مطابقة المعدل الأساسي للحاجة إلى الأنسولين الأساسي للصيام ، سيكتسب مستخدم المضخة بعد ذلك المرونة لتخطي أو تأجيل الوجبات مثل النوم في وقت متأخر في عطلة نهاية الأسبوع أو العمل الإضافي في أيام الأسبوع.

يجب توعية مستخدم المضخة من قبل أخصائي رعاية مرضى السكري حول تحديد المعدل الأساسي قبل البدء في العلاج بالمضخة.

المعدلات المؤقتة

نظرًا لأن الأنسولين الأساسي يتم توفيره كأنسولين سريع المفعول ، يمكن زيادة الأنسولين الأساسي أو إنقاصه على الفور حسب الحاجة بمعدل أساسي مؤقت. تتضمن الأمثلة عندما يكون ذلك مفيدًا:

كراكب خلال رحلة طويلة بالسيارة ، عندما تكون هناك حاجة إلى مزيد من الأنسولين بسبب عدم النشاط.

أثناء القيادة في رحلة طويلة ، لتقليل مخاطر نقص السكر في الدم ، يمكن برمجة معدل أساسي أقل مؤقتًا.

أثناء وبعد التمارين أو الأنشطة الرياضية العفوية ، عندما يحتاج الجسم إلى كمية أقل من الأنسولين.

أثناء المرض أو الإجهاد ، عندما يزداد الطلب الأساسي بسبب مقاومة الأنسولين.

عند وجود كيتونات الدم ، عند الحاجة إلى الأنسولين الإضافي.

عندما تكون في صيام طويل (مثل رمضان أو الصوم الكبير ) عندما تكون المتطلبات الأساسية أقل.

أثناء الحيض ، عند الحاجة إلى الأنسولين الأساسي الإضافي

ولمعرفة كيفية استخدام مضخة الانسولين واراء اساتذة امراض السكر واراء المختصين في مضخة الانسولين من خلال الروابط التالية

وهذا احد اشهر المواقع الموثوقة عالميا التي يمكنكم الحصول منها علي جهاز مضخة الانسولين الامريكيةالاحدث عالميا

https://digital-pancreas.com/?key=3d09fafa8af0f1a69b5c917f919fa42cc4af814ef9944796cc590310a8c6c9c3

Corona

Corona in brief

The number of deaths in a statistical month, according to the World Health Organization figures, is estimated at about 61,000,0America tops the list with about 143,000 deaths, then Brazil with 78,000, then Britain’s 45,000, Mexico’s 37,000, France 30,000, Spain 28,000, India 26,000 and Iran 13,000
The number of infections globally was estimated at around 180,000, and nearly 9 million people recovered
As for the global spending to limit the spread of Corona Virus, Sweden comes first with about 6% of the national income, followed by Chile 4.7% of the national income, then New Zealand with about 4% of the total national income and Morocco by 2.7% and Spain 2.6 Then Turkey 2.3%, Brazil 2.1%, then France, with total spending about 2%
The total global spending from the beginning of the pandemic until the end of April was estimated at 3.8 trillion dollars, a number that exceeds the cost the United States cost in the wars on Iraq and Afghanistan.
The total symptoms of Corona were about 6 main symptoms
fever
Coughing
Generalized bony ache
Sore throat
Conjunctival congestion
Intestinal symptoms such as diarrhea and colic and nausia
..
The best treatment protocols that have been developed to treat corona are as follows

intermediate dose of corticosteroids solupred 20 mg tab
prophylactic dose of anti coagulant
xarelto 15 mg once daily
xithrone 500 mg

Adol tab 2 tablets every 12 hour

prophylactic antibiotic

Augmentin 1 g tab every 12 hours

كورونا في سطور


عدد الوفيات في اهر احصائيه طبقا لارقام منظمة الصحة العالميه يقدر بحوالي ٦١٠٠٠٠ تتصدر امريكا القائمه بحوالي ١٤٣٠٠٠ حالة وفاه ثم البرازيل ب ٧٨٠٠٠ ثم بريطانيا ٤٥٠٠٠ والمكسيك ٣٧٠٠٠وفرنسا ٣٠٠٠٠ واسبانيا ٢٨٠٠٠ والهند ٢٦٠٠٠ وايران ١٣٠٠٠
تم تقدير عدد الاصابات عالميا بحوالي ١٨٠٠٠٠٠٠ تم تعافي ما يقارب ال ٩ ملايين شخص
اما عن الانفاق العالمي للحد من انتشار فيرس كورونا ففي المرتبة الاولي تاتي السويد بحوالي ٦٪ من اجمالي الدخل القومي تبعتها تشيلي ٤.٧٪  من اجمالي الدخل القومي ثم نيوزيلاندا بحوالي ٤٪ من اجمالي الدهل القومي والمغرب بحوالي   ٢.٧٪  واسبانيا ٢.٦٪ ثم تركيا ٢.٣٪ والبرازيل ٢.١٪ ثم فرنسا باجمالي انفاق حوالي ٢٪
تم تقدير اجمالي الانفاق العالمي منذ بداية الجائحه حتي  نهاية ابريل الي ٣.٨ ترليون دولار وهو رقم يتخطي ما كلفته الولايات المتحده في الحرب علي العراق وافغانستان
كانت اجمالي اعراض كورونا حوالي ٦ اعراض اساسيه
الحمي
السعال
تكسير وهمدان بالجسم
احتقان بالحلق
احتقان بملتحمة العين
اعراض معويه مثل الاسهال
..
افضل بروتوكولات العلاج التي تم وضعها لعلاج الكورونا كان كالتالي

intermediate dose of corticosteroids solupred 20 mg tab
٢ ق صباحا
prophylactic dose of anti coagulant
xarelto 15 mg once daily
xithrone 500 mg

Adol tab ٢ قرص كل ١٢ ساعه

prophylactic antibiotic

Augmentin 1 gm tab قرص كل ١٢ ساعه



يوم عرفة

كل عام وكل العالم الاسلامي بخير ..عيدكم سعيد كل عام والعالم في افضل حال مسلمين ومسيحيين

مواعيد صلاة العيد في بعض الدول الاسلامية هناك ٧ دول عربيه مثل السعوديه والمغرب والجزائر والامارات ومصر والعراق وسوريا تم منع صلاة العيد في الساحات العامه والمساجد اما عن موعد صلاة العيد في بعض العواصم العربيه القاهره ٥:٣٨ صباحا بتوقيت القاهرة
السعوديه في مكة ٥:٥٩ صباحا بتوقيت السعوديه
السعوديه في الرياض ٥:٢٠ صباحا بتوقيت السعوديه
ابو ظبي ٥:٥٢ صباحا بتوقيت الامارات
دبي ٥:٤٧ صباحا بتوقيت الامارات
الكويت ٥:٧ صباحا بتوقيت الكويت
البحرين ٥ صباحا بتوقيت البحرين

Low back pain

Low back pain does not have a clear cause, but it is caused by a large number of problems that affect the muscles and spine and affect approximately 40% of people. This percentage increases in developing countries and decreases in developed countries.
In most cases, the cause is a muscle or structural problem such as weight gain, muscle fatigue, muscle strain, smoking and pregnancy, and 90% of cases are similar to recovery without the need for a doctor in less than 6 weeks
– As for the causes of pain in the low back, make it known
1 – bone infections, osteoporosis, vertebral disc prolaps, muscle strain, muscle spasm, weight gain, smoking, pregnancy, and spinal fractures
2 – bone tumors, whether primary or secondary tumors
3- osteomyalites
4- Arthritis, reactive arthrites, psoriatic arthrites and inflamatory bowel deseas
5- Narrow vertebral csnal
6- Pain may occur in the low back due to urinary or reproductive system problems in females and males
* To diagnose the reason for the back pain, there are many things that must be taken into consideration if there are red signs such as weight loss, sweating, heat, or a history of cancerous tumors.
These things are known by taking a medical history from the patient
If there are no serious signs taken into account, the doctor will resort to some tests, such as the normal XRay of the spine or CT, or MRI to diagnose fractures of the spine, muscle strain, herniation disc between the vertebrae or canal narrowness
And some tests to exclude reactive and psoriatic bone arthrites and bone infections such as CBC, CRP and ESR.  And ASOT
And some tests to detect rheumatic diseases, such as ACCP and ANA
* treatment
– In a large percentage that exceeds 70% of patients, symptoms of pain gradually disappear without the need for treatment or consulting a doctor.
A large segment of patients is treated systematically without knowing the cause of low back pain
First, exercise and are useful for strengthening the muscles of onyx and back in general and contribute to relieving back pain in the short term and maintaining the aspects of daily life
– Physiotherapy may be beneficial for many cases in which it is not possible to interfere with medication or surgery, and it may be more beneficial if physiotherapy and rehabilitation are carried out in addition to drug therapy.
Drug therapy may not be 100% cure, but it maintains the best possible daily activities for the patient and most often the response is great for some medications such as NSAID, but it is advised that the start with paracetamol is because it has fewer side effects to the stomach, liver, and kidneys.
And muscle relaxants and some anti-depression drugs, and this is a good way to treat this type of treatment
– Celeprex 200 tab
Tablet every 12 hours after eating
– multirelax 5 tab
Tablet immediately before bed
– pregabalin or gabapentin 100
Morning and evening tablet after eating
If the NSAID is not effective in relieving pain, we resort to a stronger type of painkillers, but with the risk of side effects such as stomach ulcers and problems with kidney failure and hepatic impairment such as morphine.
Spotting quotezone injections may provide short-term improvement, but there are no strong indications for long-term benefit.
As for surgical treatment
It is the golden solution for some diseases, such as herniation disc between the vertebrae, if the pain radiates to the lower limb (sciatica), spine fractures, some cancerous tumors, narrow spine and some deformations of the spine.
* As for herbal remedies, manipulation of the vertebrae, acupuncture, and some herbal remedies, it has not been proven effective in the long run, but it may be effective if it is added to another type of treatment, such as physical therapy, medication, or sports.
There are types of stents for the back that contribute greatly to relieving back pain and practicing daily activities and reduce the need for pharmacological or surgical intervention, but they must be used with sports exercises or physical therapy. These are some of the types that provide a high response to relieve pain in the lower back
1- https: //amzn.to/32TD

LUw


2- https: //amzn.to/2D6rl0G

3- https://amzn.to/3eZPljw

https://amzn.to/3eZPljw