مقال العدوى المنتشرة

0 Comments

Spread the love

 

 

مقال العدوى المنتشرة

infection هناخد درس مهم جدا ولا يخلو منه اي امتحان درس ال
بصراحه لقيت دكتور مندوه عامل لهاسكيمه لطيفه قوي وحبيت نشاركهامع بعض
specific احنا هناخد اسكيما عامه حلوه كده تجمعلنا الدنيا كلها وبس مطلوب مننا نعرف بعد كده الحاجات ال
اللي هبني عليها المواضيع بتاعتي

  • انا عندي اي
    infection لازم افكر في ال etiology
    organism تمام واعرف ايه ال
    اللي سببه عندي
    كمان اشمعنى الست دي اللي جالها العدوى
    يبقى اكيد الست دي مالها ؟
    predisposing factors عندها
  • طيب بعد كده العدوى عشان تدخل جوا لازم يكون عندي
    route of infection
    organism دخل ال
    وعمل الباثولوجي عندي
    acute اللي عادة هيكون يا
    chronic يا
    حصل الباثولوجي الست هتبتدي تشتكي
    هتيجي ب
    symptoms, signs
    وبعدين يحصل لها ايه لو سيبتها كده ؟؟؟
    complication
    يبقى لازم مش تسيبها فتعملها
    investigation
    وهتديها علاج
    طيب هي هتسكت ؟؟؟
    لا هتقولك ليه مش حمتني من الاول
    prevention يبقى لازم ال
  • اهم سؤالين عندي في الباب ده هم
    PID
    vulvo vaginities

نكمل بقى مع درس ال infection
اول حاجه ال etiology
متقسمين عندي ل 3 مجاميع
ايه هم ؟

  • اولا ال STD
    sexual transmitted diseases
  • ثانيا ال
    granulometous diseases
  • ثالثا ال non specific

ايه هم ال STD ؟؟؟
عندي ال chlamydia و gonorrhea ودول بقى اكتب جنبهم فوق يعني واخدين ال
tubes , uterus
طيب وعندي ال HSV
cervix,HPV دول اكتب جنبهم الوسط  لانهم واخدين ال

  • بعدهم ال bacterio vaginosis
    ,, candidiasis
    ,, trichomonus   ,,
    ودول اكتب جنبهم تحت
    vulvo-vaginities يعني بتوع ال
    STDدي هي ال
    granulometus lesion مبتعملش
  • امال مين اللي بيعملها ؟
    TB – syphilus – bilhaziathis
  • اومال ايه الحاجات التانيه ال
    non-specific ؟؟؟
    اي حاجه تانيه اخدتها في الطب زي ال
    proteus – E choli – staph
    organism طيب ايه الي دخل ال
    ده جوا
    اكيد لازم فيه route of infection

عندي 3 سكك

  • asending
  • near by
  • blood born
    asending يعني ايه
    lumen يعني من خلال ال
    sperms ودي اشهر حاجه يدخل مع ال
    وكمان ممكن يحصل
    abbresion
    في الجدار يقوم يدخل منه ويروح لل
    lymphatics
    ايه تاني ؟
    near by
    واشهر حاجه مين ؟
    ال cecum وال appendex
    وايه تاني ؟
    ال blood born عن طريق اي
    septis focus
    في اي حته بعيده
    عندك مثلا ال
    prenephric abcess
    طيب اشمعنى الست دي بقى اللي جالها ؟
    اكيد عندها
    predisposing factors
  • احنا ربنا خلق الست ومسبهاش كده لا دي عندها بوابتين
    بوابه اسمها ال vulva
    بوابه مقفله على بعدها كده مفيش حد يدخل
    وبوابه تانيه هي ال cervix
    مقفول دايما بال cervical mucous
    طيب تعالوا نفتح البوابات
    اول بوابه نفتحها ازاي بال
    sexual intercourse
    في المجتمع الاباحي
    طيب والتانيه ؟
    مانا عندي بوابه بتتفتح يا حاجه نازله يا حاجه طالعه
    مين عندي اللي نازل ؟
    البيبي ياما نازل ولادة يبقى labor
    او نازل سقط abortion
  • طيب ومين اللي طالع ؟
    دكتور ياما داخل يركب لولب ياما بيعمل
    D&C
    بس كده عرفنا الست دي ليه
    infection طيب لما تجيلي ال
    في الانبوبه ايه اللي هيحصل  ؟
    pathology عاوز اعرف ال
    acute البداية كده
    acute infection  يعني ايه يا دكتور
    Virulence verses  resistance اكتب عندك
    virulence يعني ال
    organism بتاع ال
    resistance قصاد ال
    بتاعة جسمك resistance والله لو انت ال
    بتاعتك كويسه
    complete resolution هيحصل
    virulence طيب لو ال
    organism بتاعة ال
    اقوى ؟
    pus , abcess  هيحصل
    ومعركه
    recurrenceطيب لو فضلت عملية شد وجذب  هيبقى فيه
    infection وانا عندي  أي
    genital system في ال
    chronic   وخاصة في ال 3 اماكن اللي  هذكرهم  بتقلب ب
    مين بقى ال 3 اماكن دول ؟
    bartholin glandفي ال
    Cervix
    Fallopian tube
    اشمعنى ؟
    لان ال gland recemose
    يعني متشعبه
    فتقلب علطول chronic  PID احنا  سؤالنا
    طيب ايه المميز ليه ؟
    هتكتشف انها كلمه واحده
    تخيل
    انه ممكن يكون  حاجه من اتنين ياما ياما  ايه
    cattaral ياما
    suppurative ياما
    pus  يعني يا شوية  ميه  يا
    CL P طيب نيجي بقى لل
    عامة  ايه الاعراض العامة اللي عندي ؟
    فوق
    Fever
    Anorexia
    Headache
    Malaise
    في الوسط في البطن ؟
    Abdominal pain
    discharge تحت ال
    congestive  symptoms وفيه حاجه اسمها
    هتلاقيهم في كل حته
    Bleeding
    Pain
    Discharge
    ودول بقى تلزقهم في أي حته
    طيب دي الشكوى العامة
    العامة ؟؟؟sign ايه ال
    tender كل عضو ملتهب  هيكبر ويكون
    طيب ده الكلام العام
    specific اومال ايه ال
    PID  بقى لل
    tubeتعالوا نبدء بال
    specific  هتلاقي حاجات
    معينه chriteria عشان تشخصها في
    Minor و Major متقسمه جزئين
    major مطلوب مني 3 minor وواحده
    acute PID عشان اقول ال
    دي عندها
    طيب ايه ال
    ؟؟؟ majors 3
    tenderness كلمة السر فيهم
    lower abdominal tenderness الست عندها
    bilateral adenexal  tendernessعندها
    cervix ولو حطيت ايدك في ال
    وحركته بيوجع
    Cervical motion tenderness وده اسمه
    وياترى اللي بيوجع ال cervix
    الاجابة لأ
    tubes ده هو لما بيتحرك بيحرك معاه الرحم وبالتالي ال
    pretonium فتتحك بال
  • فتسبب الالم
    major طيب دول ال
    minorطيب يعني ايه عاوز واحده من ال
    infectionانا عاوز اثبت ان السبب في الوجع ده هو ال
    اقدر اثبت بحاجات كتير
    c- reactive proteinزي ال
    ESR
    TLC
    Mass او حاجه تانيه
    rapidly  developing واكتب جنبها
    mass اكاد اجزم مفيش  حاجه في الطب تعمل
    infection  في خلال 24 ساعه  غير ال
    طيب وفيه حاجه  تانيه  ,, حد عارفها ؟؟؟
    truma اه ال
    hematoma بتعمل
    اسالها بقى ماما هو انتي اتخبطي ؟
    تقولك لا يادكتور
    mass بس يبقى ال
    infection اللي عندك دي سببها
    organism طيب تالت حاجه بيقولك شوف ال
    انا عندي الانبوبه فوق خالص  يبقى مينفعش اخد مسحه  من عنق الرحم
    culture يبقى لازم ادخلها بمنظار  ملهاش حل تاني  وتاخد  منه وتعمل
    major  يبقى انا عندي  لازم  الثلاث
    minor وواحده
    PID بكده يبقى انت شخصت
    طيب ودي خطيره يا دكتور ؟
    complications ياماما يخربيت ال
    اللي انتي هتدخلي فيها
    phases انا خايف لنخش في الثلاث
    Resolution – abcess – recurrence
    chronic طيب انا عندي في الانبوبه وزي ما قلنا الحاله غالبا بتقلب
    يبقى عندي مشكله
    septic focusوكمان ده هيخليها تخليلي هنا
    ودي ايه مشكلتها  لما تكون موجوده ؟
    هتنتشر spread انها هتعمل
    SIRS وممكن كمان تعمل
    Systemic infilamatory  response syndrome
  • infertility واهم مشكله عندي هي ال
    بالذات امتى ؟
    tubeلو ضربت ال
    cervix  او ال
    ectopic حتى لو بقت حامل ممكن الحمل يبقى في الانبوبه  يعني وخصوصا اننا احيانا بنقشرلهم الجزء المصاب في الانبوبه دول بيكون معاهم الحمل في الانبوبه اكبر
    septic abortion وممكن كمان يعمل
    Premature RUPTURE OF MEMBRANE او ممكن يعمل
    Chorioamnities  او ممكن يخليه يلتهب يعمل
    preterm labor وده بدوره يخليها تولد بدري
    وده سؤال مشهور جدا يقولك ايه تائثيره على الحمل
    cancerونيجي بقى لاخطر  حاجه عندي  وهو ال
    infection  يقولك ايه عندي
    اللي ممكن تجيب cancer ملهاش حل عندي غير اجابة واحدة
  • HPV 16-18ال بيعمل cancer cervix
    عرفتي ياماما المشاكل ؟
    investigationsاه يا دكتور وامنت بالله  اني لازم اعمل
    investigations طب ايه ال
    اللي لازم اعملها ؟
    كلهم لازم يعملوا ال
    CRP
    ESR
    TLC
    acute  phase reactant دول اسمهم
    infection بيعرفوني هو ال
    chronic عباره عن  ولا
    especially if recurrent كلهم لازم يتعملهم تحليل سكر 
    لازم نكتب الجملة دي  برافوا عليكم
    cervico-vaginal smear  واكيد بشكل عام لازم اعمل
    culture & sensitivity واعمل
    بتاعته sensitivityوال organism  اشوف انهي
    طيب ده كلام عام
    PIDايه بقى الخاص بال
    اني عاوز اشوف ايه اللي عمل الالتهاب ده وايه اللي الالتهاب عمله ؟
    ovario-tubular mass هو عمل
    طيب ما تشوفها حد مانعك
    ultrasound   يبقى اعمل
    laproscopeا و الافضل
    يقولك امتى تعمل منظار  ؟
    لو التشخيص انت شاكك فيه
    CHRONIC لو سمحت مفيش دلع  لانها بتقلب علطول
    laproscope   فلازم ندخل
    investigations   طيب يا دكتور ايه ال
    complications الخاصه بال
    infertility مفيش انا اشهر حاجه عندي  هي ال
    فاعمل اشعه بالصبغة
    CT وممكن
  • لو cancer
    bilhaziathis rectal snab  biopsyوعندي
    General – specific investigations طيب كده عملنا حاجات
    تعالى ندخل بقى على العلاج برده عندي علاج general
    قايلك اول حاجه عندي prophylaxis
    امنع الاباحيه في المجتمع  ولما  اعمل العمليات  اخليه
    Under  complete aseptic condition
    Don’t neglect acute cases
    ممكن تقلب
    chronic
    General treatment
    Nutrition
    Genital hygine
    Antibiotic  anti pyretic   analgesic
    بنقعدهم في وضع معين
    Specific treatment
    According to culture & sensitivity
    امتى الناس اللي عندهم
    PID  يتحجزوا  في المستشفى
  • لو low parity
    ليه ؟
    لاني خايف يحصل لها عندي التصاقات في الانبوبه
    وايه تاني
  • larg tubulo-overian mass لو
    المهمين antibiotics طيب اذكر بقى الثلاث
    Cephalosporine + oxycycline
    Gintamycine – clindamycine – garamycine
    الثلاثيه المشهورة
    Ampicilline – garamycine –  flagyl
    pus   ودول بيرفعوا المناعه بتاعة المريض  بس لازم تعرف ان أي
    Drainage لازم  اعمله ايه ؟

 

 

اترك تعليقاً

لن يتم نشر عنوان بريدك الإلكتروني. الحقول الإلزامية مشار إليها بـ *