Burns التعامل مع الحروق

0 Comments

Spread the love

Burns التعامل مع الحروق

 

Burns التعامل مع الحروق

 

Types according to depth

  • 1st degree burn حرق من الدرجة الاولي
    -Affect epidermis only
    -Presented by : burning pain , reddens
    العيان بييجي بحرقان واحمرار في الجلد
    -Blanching occur if pressure applied
    لو ضغطت بصابعك مكان الحرق المكان هيكون ابيض ولما تسيبه هتلاقيه بيرجع يحمر تاني
  • 2nd degree burn حرق من الدرجة التانية

1-Superficial 2nd degree burn حرق سطحي من الدرجة التانية

Affect epidermis and upper layer dermis-
Characterized by bullue and blaster-
يتميز بوجود فقاقيع علي الجلد جواها سائل اصفر رايق
Burn is painful- الحرق بيبقا مؤلم والاحساس بالالم موجود عادي

2-Deep 2nd burn dgree حرق عميق من الدرجة التانية
Affect epidermis and most of dermis-

Characterized by chery red or white dry skin + no blisters-
مكان الححرق بيبقا احمر او ابيض وناشف ومفيش فيه فقاقيع
Pain is minimal or absent-
الاحساس بالالم بيبقا ضعيف او مفيس احساس خالص
No blanching-
لما تضغط علي الحرق بيفضل مكانه احمر مش ابيض

  • 3rd degree burn حرق من الدرجة التالتة
    Affect whole layer of skin-
    Charctarized by dry leathery white or black skin-
    No pain-
    No blanching-
  • 4th degree burn حرق من الدرجة الرابعة
    Extend to muscles and bone

1-Thermal burn
Scaled- مية سخنة
Flame- نار
Contact- لمس حاجة سخنة
2-Electrical burn حرق بالكهرباء
3-Inhalashin burn شم غاز حارق
4-Chemical burn حرق بمواد كيميائية

Indications of hospital refer and admission
الحالات التي تستدعي تحويل او حجز في المستشفي
(الحالات التي ستطلب لها نائب التجميل ليتعامل معها )

دورك ايه علي ما النائب ييجي او يوصل للمستشفي؟

1-كانيولا + زجاجتين محلول ملح او رينجر + مسكن قوي زي البينثدين
2-Face burn with suspected laryngeal edema
حقنة وريد Solucortef Vial
3-Perineal burn
ممكن تركب قسطرة عشان Reflex urine retention

 

1-Depth
Deep2nd degree burn –
3rd degree burn-
4th degree burn-

2-Extent
Adult >25%
Inflant>15%

3-Site
Face expect (1st degree burn)-
بسبب الخوف من حدوث Layrngeal edema and suffocation

Flexion areas (elbow – wrist – neck)-
بسبب الخوف من حدوث Contracture

Perineum-بسبب الخوف من حدوث Urine retention وحساسية المنطقة عموما

4-Type
1-Electrical burn
Any electrical burn is a major burn till proved otherwise
اي حرق بسبب كهربا لازم يتحول للمستشفي لان الضرر اللي بيحصل للاعضاء الداخلية زي العظام والعضلات و الاوعية الدموية ممكن يبقا اضعاف اللي باين علي الجلد من برة بالاضافة الي عدم انتظام ضربات القم والفشل الكلوي

2-Inhalation burn
هتلاقيه دايما مصحوب بحرق علي الوجه من برة او اسود حلو فتحة الانف وممكن حكة ببلغم اسود

Management of Burns

الحروق اللي هتقدر تتعامل معاها زي ممارس عام هي حروق الدرجة الاولي والحروق لسطحية من الدرجة التانية فقط
حروق الدرجة الأولي 1st degree burn
ممنوع استعمال (التلج – البيض – العسل – معجون الاسنان) علي الحرق
1-حط الحرق تحت مية دافية او فاترة من الحنفية لمدرة ربع ساعة
2-كريم للحروق
Dermazin cream 6LE
Mebo ointment 16LE
دهان علي مكان الحرق ف الاستقبال
3-طمن المريض ان الحرق هياخد من 3-7 ايام وهيتحسن تمام
4-اهم حاجة لايتعرض الحرق للشمس حتي لا يتغير لونه بشكل دائم
1-Burn Cream
دهان علي مكان الحرق 3 – 4 مرات يوميا
=نفس الكريمات ولكن الميبو احسن لانه بيسرع من بناء الانسجة
=الافضل تسيب الحرق مكشوف الا لو الجرح مؤلم الافضل انك تغطيه منعا للاختكاك والالم
2-Analgesic
Brufen 400tab 13.5 LE
Cataflam tab 18LE
قرص 3مرات يوميا
Brufen syrup 6LE
الوزن/2 بالسم للجرعة الواحدة 3مرات باليوم للاطفال

حروق الدرجة التانية 2nd degree burn
1-حط الجرق تحت مية باردة او فاترة من الحنفية لمدة ربع ساعة
2-التعامل مع الفقاقيع “Bullue”
في اراء بتقول فضيها واراء بتقول متفضيهاش الافضل انك تفضيها وتسيب الطبقة اللي فوق ز ما هي كحماية طبيعية من التلوث وعشان متكشفش مستقبلات الالم
=هتجيب ابرة سرنجة وتفتح الفقاعة بسن الابرة او فتحة بمشرط وتفضيها بقطعة شاش ثم ضع Saline – Betadine – Saline مع التنشيف جيدا
= مرهم Mebo + كريم Fucidin
= (شاش فازلين (سوفراتول) + شاش عادي +رباط ضاغط + بلاستر)
3-طمأن المريض ان الحرق هياخد 1 – 3 اسابيع وهيتحسن
4-اهم حاجة عدم تعريض الحرق للشمس حتي لا يتغير لونه بشكل دائم
5-لازم يتغذي وياكل ويشرب كويس
1-Dressing
-اهم حاجة الغيا 3 – 4 مرات يوميا
لو المريض علي قده هتقوله يجيلك يغير علي الجرح مرة واحدة وخلاص
(يفضل كتابة طريقة الغيار علي الروشتة)
-تنضيف الجرح بقطعة شاش ومحلول ملح والتنشيف جيدا
-مرهم Mebo + كريم Fucidin
-يسيب الجرح مكشوف من ربع لنص ساعة
-شاش فازلين + شاش عادي + رباط ضاغط + بلاستر
2-Analgesic(If needed)
For adults : Alphintern tab 20LE قرص قبل الاكل بساعة 3مرات يوميا
For children :Maxilase syrup 8LE معلقة كبيرة او صغيرة 3مرات يوميا

3-Antibiotic
For adults : Hibiotic 1gm tab قرص كل 12 ساعة لمدة اسبوع
For children : Curam Suspension

اترك تعليقاً

لن يتم نشر عنوان بريدك الإلكتروني. الحقول الإلزامية مشار إليها بـ *